Technicien d’Information Médicale – CDI (H/F)

Missions

La direction de l’information médicale est implantée sur deux sites hospitaliers de court séjour (MCO) : l’hôpital Saint-Joseph (HPSJ) dans le 14ème arrondissement et l’hôpital Marie Lannelongue (HML) sur la commune du Plessis-Robinson. Le poste à pourvoir est localisé sur le site de l’hôpital Saint-Joseph (Paris 14ème) mais les dossiers traités porteront sur l’activité des deux sites ce qui permettra d’offrir un champ de compétence plus étendu car le casemix des deux sites est différent.

L’équipe compte actuellement huit techniciennes d’information médicale (TIM). On dénombre 100 000 séjours hospitaliers annuels sur l’ensemble du groupe. Le codage est centralisé sur le site de l’HML et décentralisé sur le site de l’HPSJ. Tous les services sont dotés d’un dossier patient informatisé (DxCareÒ). L’outil PMSI utilisé est CORAÒ.

Au sein de la DIM, vous êtes rattaché(e) au responsable PMSI qui met en œuvre les orientations fixées par la directrice. Vous travaillez en lien étroit avec les services médicaux, la Direction des Services Numérique, la Direction du Parcours Patient. Votre champ d’activité s’inscrit dans un domaine stratégique pour l’établissement puisqu’il a trait au financement de ses séjours d’hospitalisation.

Vos missions

Le codage PMSI consiste en la traduction, en codes diagnostics et actes, des informations recueillies dans le dossier médical du patient à l’occasion de son hospitalisation (diagnostic et prise en charge médicale, thérapeutiques mises en œuvre, prise en charge soignante). L’exercice de codage nécessite une lecture synthétique du dossier pour en extraire les éléments pertinents.

Vos missions consisteront donc à :

• Sur HML, primo-coder les dossiers et procéder à des relectures ciblées
• Sur HPSJ, relire les dossiers codés par les services cliniques pour lesquels on pressent que le codage peut être amélioré – la sélection des dossiers en question se fait en utilisant un outil clé-en main développé par la DIM ou via des requêtes à-façon construites à l’aide de l’outil CORAÒ.

Cette relecture poursuit deux objectifs :

• Vérifier la qualité et l’exhaustivité du primo-codage des diagnostics et des actes en application des règles de codage du PMSI
• Procéder à d’éventuelles corrections afin de mieux décrire l’hospitalisation et d’assurer une valorisation du séjour en adéquation avec la prise en charge dont a effectivement bénéficié le patient

Vous aurez la responsabilité de proposer, chaque mois, une synthèse des modifications de codage opérées à l’occasion de vos relectures.

• Sur HPSJ, primo-coder les séjours d’accouchement de la Maternité
• Contrôler la cohérence des données administratives

Vous participerez aux revues de dossiers hebdomadaires et au séminaires TIM mensuels organisés par l’encadrement.